Zahtjev za upis djeteta u program predškole

PODACI O DJETETU

Ime i prezime *0 / 60

Datum rođenja *

Spol *MŽ

OIB *0 / 11

Adresa prebivališta *0 / 30

Podaci o roditeljima/starateljima

Majka

Ime i prezime majke *0 / 30

Godina rođenja majke *0 / 4

OIB majke *0 / 11

Zanimanje majke0 / 40

Stručna sprema majke0 / 40

Poslodavac0 / 40

Adresa posla:0 / 100

Telefon ili mobitel: *

email :

Otac

Ime i prezime oca *0 / 30

Godina rođenja oca *0 / 4

OIB oca *0 / 11

Zanimanje oca0 / 40

Stručna sprema oca0 / 40

Poslodavac0 / 40

Adresa posla:0 / 100

Telefon ili mobitel: *

email :

Rani razvoj djeteta

1.1. U kojem tjednu trudnoće je dijete rođeno

1.2. Porođajna težina i dužina djeteta

1.3. Kada je dijete prohodalo?

1.4. Kada se pojavila prva riječ sa značenjem?

1.5. Kada se pojavila prva rečenica?

Zdravstveni status djeteta

1. Preboljene bolesti

2. Kronične bolesti

3. Boravak u bolnici (radi čega i u koje vrijeme)

4. Troši li lijekove (koje)

5. Ima li dijete poteškoće/posebne potrebe u razvoju (koje)

6. Je li dijete uključeno u tretman (koji)

7. Broj osigurane osobe (zdravstvene iskaznice djeteta)

8. Ime i prezime djetetova liječnika

Roditeljska procjena psihomotornog i emocionalnog razvoja

1. Sigurno razlikuje i imenuje boje i nijanseDANENISAM SIGURAN/A

2. Uspoređuje veličine i količine (veće-manje, duže-kraće, deblje-tanje, jednako)DANENISAM SIGURAN/A

3. Razlikuje lijevo i desnoDANENISAM SIGURAN/A

4. Mehanički broji do 20DANENISAM SIGURAN/A

5. Pravilno izgovara sve glasoveDANEDJELOMIČNO

6. Pravilno se gramatički izražavaDANEDJELOMIČNO

7. Samostalno se odijeva i obuvaDANEDJELOMIČNO

8. Zna vezati veziceDANEDJELOMIČNO

9. Samostalno održava osobnu higijenuDANEDJELOMIČNO

10. Može odgoditi ispunjenje nekih svojih želja ili zahtjeva (npr. „Ići ćemo na igralište kad pospremiš sobu“)DANEDJELOMIČNO

11. Ima iskustva u igri s vršnjacimaDANEDJELOMIČNO

Prilozi

ZAHTJEVU PRILAŽEM (odabrati potrebno)

1. Presliku Rodnog lista ili Izvatka iz matice rođenih za dijete te ostalu malodobnu djecu (ukoliko ih je troje ili više u obitelji) *

Odaberi

Dodaj datoteku priloga *

2. Knjižica cijepljenja djeteta – preslika *

Odaberi

Dodaj datoteku priloga *

3. Liječnička potvrda

4. Neka druga dokumentacija

a) Medicinska dokumentacija - preslikab) Rješenje

Dodaj datoteku priloga a) Medicinska dokumentacija - preslika *

Dodaj datoteku priloga - b) Rješenje *

Izjavljujem i vlastoručnim potpisom potvrđujem *

da su podaci navedeni u ovom zahtjevu i priloženoj dokumentaciji točni te ovlašćujem Vrtić da iste ima pravo provjeravati, obrađivati i koristiti u skladu sa Zakonom o zaštiti osnovnih podataka i drugim važećim propisima, a u svrhu sklapanja i izvršenja ugovora o ostvarivanju odgovarajućeg programa predškolskog djeteta u vrtiću.

GDPR *Slažem se sa Pravilima privatnosti

Grad Našice

Kontakt

Zahtjev za upis djeteta u program predškole

Dječji vrtić Zvončić Našice

Područni vrtić Donja Motičina

Područni vrtić Jelisavac

Područni vrtić Podgorač